腫瘤的發(fā)病率和死亡率均呈逐年上升趨勢，對人類的健康和生命造成極大的威脅。雖然每年一次的體檢，對降低腫瘤發(fā)病率起到了作用，但是仍然任重道遠(yuǎn)。如果能在超早期發(fā)現(xiàn)腫瘤苗頭，就能提高腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)率，進(jìn)而提高腫瘤患者的治愈率。因此急需推廣強(qiáng)有效的腫瘤的早診、早篩的檢測方法。

一項(xiàng)從國外引進(jìn)后研究了數(shù)十年，針對腫瘤早期篩查及風(fēng)險(xiǎn)評估的檢測項(xiàng)目，終于面世了，它就是異常糖鏈糖蛋白TAP檢測。

一、什么是TAP？

糖蛋白是蛋白質(zhì)和糖鏈的共價(jià)復(fù)合物，研究發(fā)現(xiàn)糖基化異常與腫瘤密切相關(guān)。

細(xì)胞惡變過程中糖基化修飾酶類（糖基轉(zhuǎn)移酶、糖苷酶）的失活或某些胚胎時(shí)期活躍、成熟期趨于靜止的酶被激活，從而引起細(xì)胞表面糖類結(jié)構(gòu)的變化，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的異常糖基化。這些糖基化異常的蛋白質(zhì)，稱之為異常糖鏈糖蛋白（簡稱TAP）。

二、什么是TAP檢測？

細(xì)胞惡變過程中可產(chǎn)生幾十種異常糖鏈糖蛋白，并最終釋放到體液中。通過檢測體液中是否存在異常糖鏈糖蛋白及其含量的多少，可為腫瘤發(fā)生、發(fā)展的判別提供重要的參考依據(jù)。

TAP檢測是通過專利凝聚技術(shù)，通過凝集素組合將20多種與腫瘤密切相關(guān)的異常糖鏈糖蛋白相互凝聚，在TAP檢測儀器下，觀察特定形態(tài)的凝聚物，從而可評估受檢者血液中有無TAP以及其含量的高低。

三、TAP檢測有哪些特點(diǎn)？

“早、準(zhǔn)、廣、易、安是TAP檢測的顯著特點(diǎn)。它對40余種腫瘤都具有敏感性，是腫瘤早期診斷的有益補(bǔ)充，能降低腫瘤的漏檢率，在健康體檢中的應(yīng)用價(jià)值不可小覷！”

四、TAP檢測的臨床應(yīng)用？

1.用于腫瘤風(fēng)險(xiǎn)評估

很多腫瘤是起源于慢性疾病，這些慢性病與腫瘤之間存在漫長的細(xì)胞變異期。通過TAP檢測可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)細(xì)胞惡變的蛛絲馬跡，評估腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)大小，進(jìn)而通過采取相應(yīng)的干預(yù)措施，提高預(yù)防腫瘤的成功率，降低腫瘤的發(fā)病率。

2.用于腫瘤篩查

TAP檢測對臨床常見的40多種腫瘤都具有敏感性，可降低腫瘤漏檢率，有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，可作為現(xiàn)有腫瘤篩查手段的有益補(bǔ)充。

3.用于腫瘤輔助診斷

對有腫瘤標(biāo)志物可以檢測的腫瘤，TAP檢測準(zhǔn)確率高，能增加一項(xiàng)重要的腫瘤參考依據(jù)，提高診斷準(zhǔn)確性，對無腫瘤標(biāo)志物可檢測的腫瘤，作為一項(xiàng)新的腫瘤參考指標(biāo)，填補(bǔ)這些腫瘤輔助診斷的空白，通過TAP檢測能提高腫瘤診斷的準(zhǔn)確率。

4.用于腫瘤患者的療效評估

腫瘤治療有效，TAP凝聚物可明顯縮小、甚至消失，因此，TAP檢測可作為腫瘤療效的動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)，可根據(jù)檢測結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。

5.用于腫瘤患者的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移動(dòng)態(tài)監(jiān)測

腫瘤患者治療后，康復(fù)期很有可能發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，必須定期復(fù)查相關(guān)檢查。TAP檢測在這一過程中可起到早期預(yù)警作用，不管腫瘤是在原位復(fù)發(fā)，還是轉(zhuǎn)移到其他組織器管，能通過TAP檢測提供精準(zhǔn)的參考指標(biāo)。

五.TAP適合哪些人群？

1.健康管理中心（體檢科）

適應(yīng)范圍：健康人群（特別是30歲以上人群）、不良生活習(xí)慣人群、異常體征人群、特殊工作環(huán)境人群、有家族遺傳病史人群。

目的：早期腫瘤風(fēng)險(xiǎn)篩查。

2.內(nèi)科（心血管、老年?。?/span>

適應(yīng)癥：三高人群、慢性基礎(chǔ)性疾病人群、異常體征人群。

目的：早期腫瘤風(fēng)險(xiǎn)評估。

3.內(nèi)科（呼吸內(nèi)科）

適應(yīng)癥：胸痛、刺激性干咳、痰血和咯血、阻塞性肺炎、肺上溝綜合征、心包積液、胸腔積液、肺結(jié)核、肺纖維化、肺結(jié)節(jié)、肺膿腫、放射性肺炎、持續(xù)性消瘦等。

目的：呼吸系統(tǒng)腫瘤早期風(fēng)險(xiǎn)評估、肺小結(jié)節(jié)良惡性評判、呼吸系統(tǒng)腫瘤術(shù)后評估及療效動(dòng)態(tài)監(jiān)測。

4.內(nèi)科（消化內(nèi)科）

適應(yīng)癥：消化道出血，腹水，胃食管返流，慢性胃炎，HP感染，腸結(jié)核（排查惡性腫瘤），結(jié)核性腹膜炎（排查惡性腫瘤），消化道息肉及息肉病，胰島內(nèi)分泌細(xì)胞瘤，上皮內(nèi)瘤變，腸化生，消化道息肉及息肉病，口腔白斑/紅斑/纖維化，巴雷特食管，反復(fù)性食管炎、食管潰瘍、食管白斑，慢性胰腺炎，胃腺瘤性息肉，慢性胃潰瘍，手術(shù)后殘胃，增生性腸息肉、腺瘤性腸息肉，腺瘤樣增生等。

目的：胃腸道腫瘤早期風(fēng)險(xiǎn)評估、萎縮性胃炎進(jìn)展期評判、胃腸腫瘤術(shù)后評估及療效動(dòng)態(tài)監(jiān)測。

5.內(nèi)科（風(fēng)濕免疫科）

適應(yīng)癥：風(fēng)濕免疫系統(tǒng)性疾病。

目的：風(fēng)濕免疫治療中的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)評估。

6.腫瘤科（腫瘤放化療）

適應(yīng)癥：治療期腫瘤、康復(fù)期腫瘤。

目的：治療期腫瘤的療效動(dòng)態(tài)評估、康復(fù)期腫瘤的腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的檢測。

7.外科（胃腸、甲乳、肝膽、頭頸、泌尿）

適應(yīng)癥：各種外科圍手術(shù)期疾病。

目的：術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估、腫瘤手術(shù)效果評估（術(shù)前、術(shù)后）、腫瘤手術(shù)后的隨訪（動(dòng)態(tài)監(jiān)測）等。

六、TAP檢測結(jié)果如何解讀?

TAP檢測作為腫瘤風(fēng)險(xiǎn)評估項(xiàng)目，目的篩查出腫瘤高危人群，其結(jié)果直觀的反應(yīng)當(dāng)前人體內(nèi)惡性腫瘤細(xì)胞的發(fā)生、發(fā)展情況，通過連續(xù)的監(jiān)測可得出人體內(nèi)細(xì)胞惡性變的情況，進(jìn)而可評估患惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)大小。

目前衡陽市中心醫(yī)院已經(jīng)開展異常糖鏈糖蛋白TAP檢查，通過對高風(fēng)險(xiǎn)人群的TAP檢測，臨床醫(yī)師結(jié)合TAP檢測結(jié)果、影像學(xué)、其他腫瘤標(biāo)志物和臨床癥狀等指標(biāo)，可以綜合判斷患病風(fēng)險(xiǎn)較高的身體部位并制定后續(xù)進(jìn)一步診療方案。

陽性干擾因素：

24小時(shí)內(nèi)使用過胰島素、自身免疫病患者、風(fēng)濕和類風(fēng)濕進(jìn)行期、骨折未愈、孕婦。

陰性干擾因素：

治療有效的腫瘤、接近或進(jìn)入終末期腫瘤。