——來自衡陽市中心醫(yī)院開展醫(yī)院管理年活動的報道之二
文/圖   鄒建軍

　　衡陽市中心醫(yī)院是政府創(chuàng)辦的，擁有106年歷史的公益性醫(yī)院，醫(yī)院牢記“人民醫(yī)院為人民”的服務宗旨，樹立“一切以病人為中心”的服務理念，努力打造“便民醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”、“平民醫(yī)院”、“科技醫(yī)院”的品牌，在醫(yī)院管理年活動中取得了良好的效果。

　　處處為病人著想的“便民醫(yī)院”

　　醫(yī)院設立了“全程無障礙”服務目標。在門診部為患者提供導醫(yī)、咨詢、掛號、劃價、交費、取藥為一體的一站式服務，大大縮短了病人就診的時間，杜絕了 “三長一短”現(xiàn)象；對每位新入院的病人，護士保證“零分鐘”接待；要求掛牌上崗，處處體現(xiàn)文明言行；為護理人員統(tǒng)一更換了新穎別致的裙裝，以保持醫(yī)務人員良好的職業(yè)形象；門診免費為患者提供擔架及輪椅、開水及一次性水杯，病房免費為患者提供微波爐、市內電話，藥房免費為患者提供塑料包裝袋，對殘疾人、現(xiàn)役軍人、70歲以上的患者及孕婦優(yōu)先安排就診、檢查；特檢科實行節(jié)假日和雙休日值班制度，患者隨到隨做檢查；檢驗科“三大常規(guī)”檢查隨做隨取報告單；完善病人投訴機制，門診部每天實行職能科室負責人值班制，及時為患者排憂解難；對來醫(yī)院住院病人免費安排車輛接住，對家住本市的困難病人出院免費派車送回。為全方位服務于患者，我院還成立了干部保健辦、醫(yī)保辦、新農合辦公室，服務于相應的患者群體，極大地方便了患者就醫(yī)，受到社會各界的好評。護理部通過規(guī)范護士禮儀、制定關鍵護理工作流程、開展“全程無縫隙護理”服務、創(chuàng)建溫馨病區(qū)、評選病區(qū)患者最滿意護士、倡導電梯文化、病房走廊文化等措施，使護理服務由“滿意服務”向“感動服務”轉變。后勤保障體系建立了下收、下送制度，各科室和患者所需的物品、報刊雜志以及廢棄物等全部實行了下收下送。建立了周會臨床“申訴”程序和病區(qū)巡回檢查制度，后勤人員每日巡回檢查全院水、電、暖、空調等設施，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。膳食部開展了送餐服務，營養(yǎng)飯菜品種花樣繁多，質優(yōu)價廉，患者就餐率達90%以上。全院職工周六上午正常上班，此舉解決了“上班族”患者無法在工作日到醫(yī)院就診的矛盾，有效緩解“看病難”問題。

　　2007年，醫(yī)院完成了門診綜合大樓建設從工程規(guī)劃、立項、設計、報建、招標、施工等程序，現(xiàn)工程進展順利，預計在2008年年底交付使用。投資1000萬元，全面裝修了內科大樓，添置外科大樓消防安全設施，更新了病房基礎設施，并對醫(yī)院部分環(huán)境進行了美化和亮化；在硬件投入方面，醫(yī)院著力加強基本建設力度和設備投入力度，裝修一新的過渡門診部受到患者好評，大型體檢車、800mAX光機、CR系統(tǒng)模擬機等醫(yī)療設備已經到位，新添CT即將投入使用。

　　以病人安全為底線的“平安醫(yī)院”

　　在全院開展了“假如我是一個病人”的討論會和演講比賽活動。通過換位思考，增強全院職工主動服務意識，培育醫(yī)務人員關愛病人、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的人文精神和道德情操。反復灌輸“仁心仁術、濟世救人”的醫(yī)院精神實質及醫(yī)生的“不為良相、即為良醫(yī)”、“健康所系，生命相托”的崇高社會地位和神圣的行業(yè)職責，引用佛家文化“救人一命、勝造七級浮屠”及“差之毫厘、失之千里”等警句作為永久性標語文化，張貼于醫(yī)院醒目地方及重要場所，如手術室、急診科等地，做到了“醫(yī)療安全，警鐘長鳴”。貫徹執(zhí)行中國醫(yī)院協(xié)會提出《2007患者安全目標》，先后制訂了15項《醫(yī)療安全制度》，并按照醫(yī)療安全責任追究，落實責任，追究到人、到科室；院領導、職能科室負責人帶頭承擔連帶責任。2007年共落實個人責任追究款2萬余元。醫(yī)療糾紛和病人投訴明顯減少，全年病人投訴例次較2006年下降44.1%；醫(yī)療糾紛賠付金額同比下降31.46％。 

　　緩解群眾“看病貴”問題的“平民醫(yī)院”

　　醫(yī)院實行了住院患者“一日清單”制，同時在門診部大廳設置了電子查詢觸摸屏，患者不但可以隨時查詢門診費用，也可查詢所有藥品、衛(wèi)生材料及醫(yī)療服務項目的價格。為杜絕亂收費、不合理收費，醫(yī)院制定了《關于違規(guī)收費投訴和處理制度》，并成立投訴與處理辦公室。對查處的違規(guī)收費實行責任追究制，對當事人和科室負責人予以處罰。醫(yī)院配有專職物價管理員，對全院所有收費行為進行檢查，將大處方、亂收費作為稽查重點。為切實維護群眾利益,醫(yī)院成立了物價監(jiān)督小組，不定期召開物價管理專題會議，并在全院范圍內定期自查物價執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。醫(yī)院成立了招標領導小組，建立了一系列制度，完善了招標采購工作程序，并嚴格按照醫(yī)院招標采購工作管理有關規(guī)定。組織對醫(yī)院1800多種藥品和醫(yī)用耗材進行“二次議價”，降低采購成本，使90％的藥品和醫(yī)用耗材價格不同程度的下降，從而減輕病人的負擔。嚴格控制藥品、檢查費用。硬性規(guī)定各臨床科室藥品費用比例，以確保全院藥品比例不超過43%，科室藥品費用超過控制線部分從科與獎金中掛鉤，并由科室落實到個人。積極實施“處方點評陽光欄”公示制和抗菌藥物動態(tài)檢測措施；取消套餐檢查；充分尊重患者的知情權和選擇權；嚴禁違背病人意愿使用進口血管支架、人工關節(jié)等高值耗材；嚴格實行醫(yī)用耗材使用簽名制度。醫(yī)保辦在每次周會上對違規(guī)處方進行“警示”。嚴格控制單病種費用。醫(yī)院與市醫(yī)保中心聯(lián)合對近百種單病種費用實行限價管理，超額部分由醫(yī)院、科室或個人承擔。

　　2007年，醫(yī)院住院病人較去年同期增加1317人次，藥品比例占醫(yī)療收入比例42.56%，人均門診費用112.46元；人均床日費用394.24元。去年全省物價檢查結果通報，醫(yī)院門診人次費用在全省38家三級醫(yī)院中排名最后一位，有效地降低了“看病貴”問題

　　重視人才的“科技醫(yī)院”

　　2007年，醫(yī)院引進了一名心內科學科帶頭人和15名碩士研究生，目前他們在各自的崗位上發(fā)揮了充分的作用，并促進了學科建設發(fā)展。在引進人才的同時，醫(yī)院著力留住優(yōu)秀人才，培養(yǎng)人才，并大力弘揚老一輩“仁濟人”艱苦奮斗、無私奉獻的精神，啟動了“德藝雙馨十佳醫(yī)師”評選活動，通過醫(yī)院宣傳欄、院報、醫(yī)院網站等媒介在全院掀起“樹名醫(yī),學名醫(yī)”氛圍，激勵全院人員同心同德，以昂揚的精神投入到醫(yī)院管理年活動工作中。通過專家委員會的嚴格評審，創(chuàng)建了2個市級重點?？疲ㄐ膬瓤?、胸外科）、2個院級重點學科（骨科、消化內科）及2個院級重點扶持學科（神經外科、腫瘤內科），并申報了1個省級重點專科，醫(yī)院在各個方面予以大力投入和支持，從而整體提升醫(yī)院的學科建設水平和人才培養(yǎng)水平，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供技術貯備和人才儲備。

　　加大對科研、教學的重視和投入，選拔德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學博士擔任科長，加強科教科的管理力量，走醫(yī)、教、研同步發(fā)展的路子。2005年以來，醫(yī)院在省衛(wèi)生廳、市科技局科研立項8項，其中《中藥參燕膠囊治療艾滋病的臨床觀察》、《HA納米載體轉GM-CSF基因制備自體腫瘤疫苗治療肝癌的實驗和臨床研究》、《骨膜外橋式弓形式接骨板的設計、生物力學測試與應用》三項在省衛(wèi)生廳立項；《Survivin基因與子宮內膜異位癥的關系》、《反義C—MYC對轉染FHIT基因的消化道腫瘤細胞系的作用效果評定》、《Hp與胃粘膜病變關系的研究》、《彌漫性軸索損傷部位與預后的相關性研究》等5項在衡陽市科技局立項?！侗S液直腸滴注治療腦出血的臨床觀察和實驗研究》榮獲湖南省中醫(yī)藥科技成果三等獎，《脯氨酸肽酶藥盒的研究》榮獲衡陽市科技進步三等獎。