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當時只道是尋?!怅柺兄行尼t(yī)院萬峰心血管病診療中心會診手記

發(fā)布時間:2021年12月09日 16:40:39 預(yù)覽:4667

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11月26日,是一個看起來再普通不過的日子。初冬的陽光照亮了清晨的衡岳大地,古老的雁城衡陽已從沉睡中醒來,人們開始了日復(fù)一日的人來人往車水馬龍的忙碌生活。

7點30分,回雁峰下,衡陽市中心醫(yī)院萬峰心血管病診療中心的醫(yī)護人員正如往常一樣交班,嚴謹仔細,嫻熟利索,一切都有條不紊。

只是,今天交班比平時早了半個小時,診療中心主任廖金文、萬峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團隊常駐專家涂寒劍教授也早早的來到了病房,空氣中隱隱的有了一絲緊張的氣氛。

 

因為這一天對診療中心來說,是一個不尋常的日子。

衡陽市中心醫(yī)院剛剛引入國內(nèi)一流的萬峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團隊,創(chuàng)建了衡陽市中心醫(yī)院萬峰心血管病診療中心,今天26日,聯(lián)盟團隊將正式亮相診療中心,萬峰院士親自為兩位心臟病患者實施手術(shù),一例主動脈瓣膜置換手術(shù),一例冠脈搭橋聯(lián)合主動脈瓣置換術(shù)。

關(guān)于這一天的重要意義無需置疑,診療中心為此已經(jīng)做了精心的準備,一周前就開始遴選患者,反復(fù)探討治療方案,科學(xué)調(diào)理,讓患者身體各項指標都達到適應(yīng)手術(shù)的最佳狀態(tài)。

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醫(yī)院高度重視,分管院領(lǐng)導(dǎo)李珍發(fā)副院長、醫(yī)務(wù)部龍偉副部長25日再次組織麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、超聲科和心外科召開協(xié)調(diào)會,要求各科室密切配合,迅速響應(yīng),確保手術(shù)順利進行,萬無一失。

7點55分,第一位患者準時送進手術(shù)室,消毒,麻醉……

8點10分,聯(lián)盟團隊麻醉專家李緋教授、體外循環(huán)師于治國老師走進手術(shù)室。

8點15分,萬峰院士走進手術(shù)室。



9點48分,第一位患者主動脈瓣膜置換手術(shù)開始,在聯(lián)盟團隊眼里,這是非常普通的一例手術(shù)。

無影燈下,萬峰院士親自主刀,涂寒劍教授輔助,廖金文主任配合……一切是那樣的莊嚴神圣,緊張忙碌。

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第一位患者朱先生,今年67歲,近年來他一直被反復(fù)頭暈、乏力困擾著,后患者到衡陽市中心醫(yī)院就診,接診醫(yī)生進行查體時發(fā)現(xiàn)患者心臟聽診區(qū)有雜音,收入院后完善心臟彩超發(fā)現(xiàn)患者的主動脈瓣重度狹窄、瓣葉、瓣環(huán)及主動脈壁鈣化嚴重,此類心臟疾病易導(dǎo)致猝死發(fā)生,手術(shù)治療是最佳治療手段。診療中心廖金文主任會診后,建議患者施行主動脈瓣置換手術(shù)。

患者對自己的病情沒有任何心理準備,不愿接受手術(shù),他說:“我只是頭暈乏力,并沒有心臟方面的不舒服,哪里有必要做心臟手術(shù)?!?/span>

常駐專家涂寒劍教授找到患者和他家屬,詳細向他們解釋了此疾病的危害以及手術(shù)的必要性,患者在家屬的懇求規(guī)勸下,終于鼓起勇氣答應(yīng)接受手術(shù)。

手術(shù)前一天,萬峰院士再次查房查看病人,鼓勵和安慰患者。神奇的事情發(fā)生了,當萬峰院士的聽診器放在患者的胸口上時,患者說:“那一剎那,我心里的緊張和不安完全消失了”

12點50分,微創(chuàng)小切口主動脈瓣置換手術(shù)順利結(jié)束,患者轉(zhuǎn)送至ICU監(jiān)護。

 

13點30分,第二位患者送進手術(shù)室。他是邵陽市的劉先生,今年65歲,1個月前他在散步時突然感覺胸悶,在當?shù)蒯t(yī)院做心電圖考慮冠心病可能。后來患者到長沙多家醫(yī)院就診,經(jīng)相關(guān)檢查確診為冠心病,合并有主動脈瓣重度狹窄,并且冠心病為多支病變,需要做冠狀動脈旁路移植術(shù),也就是通常所說的冠脈搭橋,并且同期進行主動脈瓣膜置換術(shù)。

這是心臟外科中較難的手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險高,有些醫(yī)院拒絕給患者同期手術(shù)。

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經(jīng)多方打聽,劉先生了解到萬峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團隊與衡陽中心醫(yī)院有合作,設(shè)有常駐專家辦公室,于是從邵陽趕來衡陽住院。涂寒劍教授熱情接待了患者,并指導(dǎo)心外科醫(yī)師對患者進行術(shù)前準備,并與萬峰院士遠程視頻討論病人病情,制定周密詳盡的手術(shù)方案。

在聯(lián)盟團隊手里,搭橋加換瓣手術(shù)并沒有傳說中那么大的難度。

18點30分,手術(shù)順利結(jié)束,病人轉(zhuǎn)送至ICU監(jiān)護。

憑籍高超的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗,聯(lián)盟團隊手術(shù)中克服了心率、血壓下降等高風(fēng)險因素,在體外循環(huán)輔助下,心臟不停跳為患者搭橋3根,保障了心臟供血,并更換了人工主動脈瓣膜。

 

13點30分,衡陽南岳機場,一位精明干練的中年男士快步走出機場,跨上早已等候的黑色小車,向衡陽市中心醫(yī)院疾駛。萬峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團隊重癥監(jiān)護專家樊國亮教授按診療中心調(diào)度飛抵衡陽,指導(dǎo)中心的術(shù)后監(jiān)護,進行醫(yī)護培訓(xùn)。

13點55分,樊國亮教授出現(xiàn)在ICU,密切關(guān)注監(jiān)護儀器顯示患者的每一個細微變化。

16點,樊教授出現(xiàn)在診療中心培訓(xùn)室,中心十多名醫(yī)護及兩名從永州慕名而來的監(jiān)護醫(yī)師圍坐一起,等待他主持專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

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“沒有十全十美的手術(shù),病人下手術(shù)臺整個手術(shù)治療還只完成一半,手術(shù)解決了病人的毛病,監(jiān)護是病人能否活下來的關(guān)鍵。手術(shù)失敗病人死亡的案例中,超過70%是監(jiān)護出了問題。監(jiān)護到位了,處置準確及時了,病人基本都能活下來。我們今天就講怎么做好監(jiān)護。”

樊教授的開場白,簡明扼要,直奔主題。

接下來時間里,樊教授把他幾十年監(jiān)護的心得體會和技術(shù)要點一一道來,傾囊相授。本來安排一小時的培訓(xùn),到下班時間過了一個小時,醫(yī)護們還在向?qū)<仪髮W(xué)討教,意猶未盡。

 

從華燈初上,到燈火闌珊,ICU病房里,診療中心主任廖金文、常駐專家涂寒劍教授、監(jiān)護專家樊國亮教授,一直守護在兩個患者床邊,密切關(guān)注著患者血壓、心率和其他各項指標的變化情況,直到所有指標都趨于平穩(wěn)。

接近零點,在與監(jiān)護室的醫(yī)生護士詳細交好班后,三位專家才相繼離開。

而此時此刻,京珠高速上,萬峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團隊成員,來自北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管外科的張喆教授和北京安貞醫(yī)院著名心臟超聲專家李曉明主任正在星夜兼程。他們的航班剛剛降落在長沙黃花機場,將驅(qū)車200公里前往衡陽診療中心,如約在27日上午9點為一位先天性心臟病卵圓孔未閉的患者施行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術(shù)。

一輪彎月,俯瞰人間,衡陽古城的夜晚格外的寧靜祥和。

溫暖的街燈照亮著夜行人前進的道路,一如這一群聯(lián)盟專家白衣天使們,把他們的仁心大愛無私的撒向人間。

 

 

(衡陽市中心醫(yī)院萬峰院士心血管病診療中心供稿 )





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