通訊員王環(huán)報(bào)道：

（1）什么是乳腺癌？

羅瓊博士：乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子的作用下，發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象。其常被稱為“粉紅殺手”，其發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位，男性乳腺癌較為少見。我國(guó)乳腺癌的發(fā)病特征為發(fā)病率、死亡率迅速上升，年齡分布在45-55歲之間見，平均50歲。但隨著醫(yī)療水平的提高，乳腺癌已經(jīng)成為療效最佳的實(shí)體腫瘤之一。

（2）乳腺癌的發(fā)生與哪些因素有關(guān)？

羅瓊博士：乳腺癌的發(fā)生與多種因素密切相關(guān)，以下是主要的幾個(gè)因素：

①遺傳因素：有乳腺癌家族史的人，特別是母親或姐妹曾患乳腺癌，其發(fā)病危險(xiǎn)性會(huì)顯著增加。這主要是因?yàn)槿橄侔┑倪z傳因素主要在于DNA基因的修復(fù)、細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)節(jié)以及細(xì)胞周期相關(guān)基因的遺傳性種系突變。如果直系親屬發(fā)生乳腺癌病變，后代乳腺癌發(fā)病幾率會(huì)明顯提高。

②生活習(xí)慣：不良的生活習(xí)慣也會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率。例如，長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高脂肪飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等都被認(rèn)為是不利于乳腺健康的生活方式。特別是高脂肪飲食，會(huì)增加體內(nèi)雌激素水平，從而提高乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。

③環(huán)境因素：電離輻射、低劑量診斷用射線等環(huán)境因素也被認(rèn)為與乳腺癌的發(fā)生有關(guān)。此外，不同地區(qū)的乳腺癌發(fā)病率也存在差異，這可能與生活方式、飲食習(xí)慣等環(huán)境因素有關(guān)。

④情緒因素：長(zhǎng)期受到負(fù)面情緒的影響，如焦慮、壓抑、易怒等，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，降低免疫力，從而增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

⑤月經(jīng)、生育與哺乳史：月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)年齡晚、經(jīng)期過長(zhǎng)，以及未育、晚育、未哺乳等因素，都被認(rèn)為與乳腺癌的發(fā)生有關(guān)。這可能與體內(nèi)激素水平的變化和乳腺組織的長(zhǎng)期刺激有關(guān)。

⑥乳腺疾病史：乳腺的不典型增生、乳腺增生、乳房腺瘤等良性病變可能會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。雖然與乳腺癌的關(guān)系尚存爭(zhēng)議，但多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為這些病變可能與乳腺癌的發(fā)病有關(guān)。

（3）乳腺癌早期癥狀有哪些呢？

羅瓊博士：一般來說早期乳腺癌的癥狀多不明顯，常以乳房腫塊、乳房皮膚異常、乳頭溢液、乳頭或乳暈異常等局部癥狀為主，由于表現(xiàn)不明顯，非常容易被忽視。

（4）如何預(yù)防乳腺癌？

羅瓊博士：癌癥預(yù)防一般分為三級(jí)，而一級(jí)預(yù)防主要是針對(duì)高危因素的預(yù)防，尤其是可控因素的預(yù)防。因此預(yù)防乳腺癌主要有以下幾點(diǎn)：

①保持健康的生活方式：調(diào)整生活節(jié)奏，堅(jiān)持體育鍛煉，積極參加社交活動(dòng)，避免和減少精神和心理的緊張因素，保持平和的心態(tài)。這些都有助于降低乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

②建立良好的飲食習(xí)慣：飲食應(yīng)以清淡、低脂、高纖維為主，多吃新鮮蔬菜、水果、谷類和豆類等富含維生素和纖維素的食物。特別是要控制脂肪攝入，少吃油炸類、高脂肪類食物。同時(shí)，在兒童發(fā)育期和青春期，要避免過量攝入高蛋白和低脂肪飲食；絕經(jīng)后則要控制總熱量攝入，避免肥胖。

③定期進(jìn)行乳腺檢查：通過觸診、乳腺彩超、鉬靶檢查等方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺的異常情況。有乳腺癌家族史或乳腺良性疾病史的女性，更應(yīng)定期進(jìn)行乳腺檢查。

④避免濫用外源性雌激素：如美容院的乳房按摩和精油使用，因?yàn)檫@些可能含有雌激素，增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

⑤適量飲酒：研究顯示，酒精能增加乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)，因此女性應(yīng)適量飲酒，避免酗酒。

⑥積極治療乳腺良性疾?。河行┤橄倭夹约膊】赡茉黾尤橄侔┑娘L(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)積極治療，降低患病幾率。

（5）得了乳腺癌，該怎么治療呢？

羅瓊博士：乳腺癌的治療方案一般會(huì)根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況等因素來制定。一般來說，乳腺癌的治療包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療等多種方式。我們可能會(huì)采用綜合治療的方案，以期達(dá)到最佳的治療效果。

（6）乳腺癌術(shù)后飲食有什么注意的呢？

羅瓊博士：一般乳腺癌患者術(shù)后6小時(shí)麻醉清醒后，生命體征平穩(wěn)，沒有不良反應(yīng)，可以進(jìn)食流質(zhì)飲食。

術(shù)后第一天的患者之后根據(jù)其耐受程度逐步過渡到正常飲食，為了幫助患者促進(jìn)傷口愈合，實(shí)物種類要多樣化，首選高維生素、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及膳食纖維的食物。

所有術(shù)后患者可根據(jù)按照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國(guó)居民膳食指南》的推薦，合理安排飲食，選擇容易消化、高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，如魚、禽、蛋、瘦肉等。不適宜飲用濃茶、咖啡、碳酸飲料等興奮性飲品以及辛辣刺激的食物，如方便面、腌制榨菜、辣椒、芥末等調(diào)料以及膨化食品。禁食蜂蜜、蜂王漿、雪蛤、羊胎素等食品及成分未知的保健品。

（7）乳腺癌治療后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)？

羅瓊博士：乳腺癌治療后確實(shí)存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，但并非所有人都會(huì)復(fù)發(fā)。我們醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定隨訪計(jì)劃，定期進(jìn)行復(fù)查和監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的復(fù)發(fā)情況。同時(shí)，乳腺癌患者保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也是降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的重要因素。