成功救治 “肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征”患者

     衡陽市中心醫(yī)院挑戰(zhàn)骨科高難度手術(shù)

最近，衡陽市中心醫(yī)院骨科收治了一名罕見關(guān)節(jié)骨折患者，經(jīng)檢查后確診為“肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征”。該院骨科專家憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，為這名患者實(shí)施了復(fù)位固定手術(shù)，成功創(chuàng)造了省內(nèi)同級醫(yī)院“首例”。

這名患者來醫(yī)院就診時表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)后脫位同時伴有橈骨頭和尺骨冠狀突骨折?；颊呤軅课挥捎诮馄蕪?fù)雜,手術(shù)難度大，操作要求精細(xì), 術(shù)后并發(fā)癥多，治療不好極可引起肘關(guān)節(jié)功能全部喪失，臨床上一般采用保守療法。在骨科主任方松清教授的主持下，該院成立了手術(shù)攻關(guān)小組。經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前討論和術(shù)后評估，他們周密設(shè)計(jì)好手術(shù)方案。手術(shù)小組決定由伍岳副主任主刀手術(shù)。在近3個小時的手術(shù)當(dāng)中，手術(shù)專家為患者重建了冠狀突，修復(fù)了關(guān)節(jié)囊、橈骨頭骨折及韌帶、肌腱，糾正了肘關(guān)節(jié)脫位?；颊吣壳盎謴?fù)良好，肘關(guān)節(jié)功能逐步恢復(fù)，現(xiàn)已康復(fù)出院。
    “肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征”之所以被稱之為“恐怖”，在于其骨折的粉碎程度嚴(yán)重、損傷多，同時累及關(guān)節(jié)囊等多處軟組織結(jié)構(gòu)。這種病例治療較為復(fù)雜，術(shù)后并發(fā)癥多，預(yù)后較差，與斷肢再植一樣，是手外科難度最大的手術(shù)之一，對骨科而言是一個巨大挑戰(zhàn)。

近幾年來，市中心醫(yī)院骨科致力于技術(shù)創(chuàng)新，開展了一系列高難度手術(shù)。他們除了開展國內(nèi)首例鈦網(wǎng)聯(lián)合重建鋼板治療髖臼后壁粉碎性骨折手術(shù)外，還先后成功開展了膝關(guān)節(jié)鏡下脛骨平臺骨折復(fù)位、前后交叉韌帶重建、骨延長，以及多例骨髓炎治愈等手術(shù)，顯示了超強(qiáng)的綜合技術(shù)實(shí)力。

                                     （鄒建軍）