小荷已露尖尖角
——市中心醫(yī)院兒科踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程紀(jì)實(shí)

    流暢的是人文，浮動(dòng)的是技馨，香遠(yuǎn)益清。燦若夏花的一季，湘江之畔回雁腳下，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程猶如一朵小荷，在中心醫(yī)院護(hù)理人辛勤的汗水和果敢的智慧澆灌下亭亭玉立，初具姿容，終究出水迎風(fēng)。
   

    ——— 題記
    2010年1月22日，衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的通知》，一時(shí)間，全國72個(gè)重點(diǎn)醫(yī)院相繼掀起了一場聲勢浩大的護(hù)理服務(wù)改革。
    如何貫徹落實(shí)此次創(chuàng)建活動(dòng)？“全面提升護(hù)理質(zhì)量，爭創(chuàng)?？苾?yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”，這一命題成為了市中心醫(yī)院護(hù)理人和護(hù)理單元爭相探索未來護(hù)理發(fā)展的新方向。
    該院兒科的護(hù)士們憑借“三好一滿意”的活動(dòng)契機(jī)，轉(zhuǎn)變思路，銳意創(chuàng)新，踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，彰顯服務(wù)品牌。
    
    鄒建軍  王 旋  
   
    兒科護(hù)理工作精細(xì)、瑣碎，護(hù)患關(guān)系敏感而脆弱，護(hù)士們?nèi)粘９ぷ鲏毫蛣趧?dòng)強(qiáng)度都很大。兒科護(hù)理的特殊性使得這次優(yōu)質(zhì)護(hù)理改革工作面臨巨大挑戰(zhàn)，如何結(jié)合該院兒科護(hù)理實(shí)際，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)？兒科主任祝平照、護(hù)士長王敏結(jié)合各自工作經(jīng)驗(yàn)，病房管理、護(hù)理技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量三管齊下，邊實(shí)施邊整改，進(jìn)行大膽嘗試，推陳出新，從大處著眼，從小處著手，使兒科的護(hù)理面貌煥然一新。
   
    內(nèi)外兼顧
    
    用技術(shù)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的新寬度
    為配合此次優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程，兒科不惜投入大量財(cái)力物力，專為活動(dòng)開辟“綠色通道”。王敏介紹：“這些玻璃材質(zhì)的透光板都是我們重新更換的，以前使用的磨砂透光板病房的光線較柔和，很難達(dá)到小兒靜脈穿刺的采光要求，再加上小兒穿刺本身技術(shù)難度大，所以長久以來我們都是依靠定點(diǎn)集中的方式來完成。既然‘優(yōu)質(zhì)服務(wù)’工程給出了‘主動(dòng)服務(wù)’的要求，那么如何把這個(gè)思路貫穿于日常工作中，將它轉(zhuǎn)變成優(yōu)質(zhì)的生產(chǎn)力，打破原有的穿刺模式是改革的第一步?，F(xiàn)在，護(hù)士每天都推著治療車，手捧治療盤到病床前為患兒進(jìn)行穿刺，從開始的不習(xí)慣到后來的慢慢適應(yīng)再到現(xiàn)在的得心應(yīng)手，這樣一個(gè)互動(dòng)的過程，每一個(gè)親歷者都清楚這其中飽含著我們的決心和耐心，滲透著我們的汗水與艱辛，當(dāng)然更離不開病友們滿意的微笑?！?BR>    通過轉(zhuǎn)變模式，兒科病區(qū)環(huán)境明顯改善。省去了由家屬抱著患兒趕過來排隊(duì)打針，又提著輸液瓶趕回病床的中間環(huán)節(jié)，病區(qū)的走廊比以前清靜了也更干凈了。
    患兒曾晨曦的奶奶豎起大拇指說，“這里的護(hù)士水平都很高，我孫子在這里打針少受了很多苦?！?BR>    
    以情為橋
   
    用人文實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的新廣度
    兒科服務(wù)對(duì)象特殊，一個(gè)小孩來住院，就等于搬來一個(gè)家，導(dǎo)致了兒科服務(wù)工作的艱難。病房里人多物雜，空氣難流通。奶腥味、尿騷味混雜。陪護(hù)多、行李多、氣味多，這“三多”現(xiàn)象，給診療環(huán)境造成負(fù)面影響。要打破這一惡性循環(huán)就必須從鏈條上阻斷。針對(duì)這一特殊現(xiàn)象王敏總是主動(dòng)了解患兒家庭情況，及時(shí)給予健康宣教。
    患兒王井水家住農(nóng)村，又是留守兒童，這次生病奶奶就拖家?guī)Э冢瑤е浣憬?、阿姨一起，四人擠在了一張病床上。王敏獲悉，立即調(diào)整病房，還特意安排了一張陪護(hù)床安頓一家老小?！傲羰乩先吮O(jiān)護(hù)留守兒童在我們科里是很常見的，我不能保證每一次都能給他們及時(shí)的照料，只能在條件允許的情況下稍作調(diào)整。像王井水一家這樣的情況還是很特殊的，讓我感動(dòng)的是，第二天他的姐姐便隨阿姨回了家，主動(dòng)把陪護(hù)床讓了出來。這是病患家屬對(duì)我們工作的理解和支持，也是對(duì)我們最大的信任。”王敏為之動(dòng)容。
    每天晨間，護(hù)理查房從檢查病房通風(fēng)是否良好，物件是否收納妥當(dāng)、擺放安全，到奶瓶是否及時(shí)清洗消毒，再從指導(dǎo)喂奶、拍背的正確姿勢到臍部、臀部的護(hù)理等等。日復(fù)一日，事無巨細(xì)。兒科護(hù)士就是在這樣一個(gè)奶媽的形象中言傳身教，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。
    為了營造一個(gè)良好的病室環(huán)境，督導(dǎo)患兒家屬自覺養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣，兒科病房定期開展“小天使病房”評(píng)比活動(dòng)，每周一小評(píng)、每月一大評(píng)。在優(yōu)勝病房懸掛流動(dòng)紅旗，并將玩具作為物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)發(fā)放到患兒手中。自活動(dòng)開展以來收益良好，病房環(huán)境有了很大的進(jìn)步。此外，針對(duì)兒科患者意外事件多，責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)大的特點(diǎn)，為做好護(hù)理工作中的每個(gè)細(xì)節(jié)，已在病房病區(qū)積極完善各類宣傳海報(bào)、卡通提示卡。從防滑、防墜床、防跌倒到床欄的使用、留置針保留的注意事項(xiàng)……旨在方便病友診療，增進(jìn)護(hù)患溝通，豐富人文關(guān)懷。
    
    活化管理
   
    用服務(wù)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的新深度
    要全面提升醫(yī)療技術(shù)水平，硬件是基礎(chǔ)，管理是保障。王敏在管理思路上“以人為本，以德為魂”，率領(lǐng)全科上下在 “勝親人，似父母”的人文情懷中，實(shí)現(xiàn)由主動(dòng)服務(wù)向感動(dòng)服務(wù)的延伸，從熱情服務(wù)到親情服務(wù)的大跨越。
    為“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”，兒科全面采用APN派班模式，實(shí)行責(zé)任分組、分床到人。并在“熱心接、耐心講、細(xì)心觀、誠心幫、溫馨送、愛心訪”的服務(wù)鏈上落實(shí)首問責(zé)任制。既深入指明了護(hù)士的工作職責(zé)，又切實(shí)為病患提供了實(shí)惠服務(wù)。“要真正把實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)送到患者手中，降低費(fèi)用成本是關(guān)鍵”王敏說。“我科引進(jìn)一批高性能的一次性醫(yī)用耗材，既滿足了兒科對(duì)醫(yī)用材料的高標(biāo)準(zhǔn)高要求，又提高了有效使用率，減少了資源浪費(fèi)?！辟N心之舉既省了工作人員的心，又合了病人家屬的意。
    一次性消毒瓶口貼的應(yīng)用為護(hù)理工作節(jié)約了時(shí)間，簡化了流程。兒科結(jié)合瓶口貼的使用，針對(duì)本科室輸液瓶數(shù)多、液體劑量少、更換速度快、病情變化快、病人家屬急等特點(diǎn)，在更換輸液瓶操這項(xiàng)操作中積極探索，打破常規(guī)，將過去要通過病人床頭鈴呼叫的被動(dòng)請求轉(zhuǎn)變成為由護(hù)士將備換液體瓶集中于治療車上主動(dòng)巡視換藥的新模式。真正地把護(hù)士還給了病人，做法得到了患者家屬的一致好評(píng)。
    老病號(hào)許娟的媽媽說：“我女兒就是在這里生的，中間也來這里住過幾次院，但是這一次真的是讓我們感覺很不一樣。醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)更熱情周到了，更像是親人。連換藥護(hù)士都能主動(dòng)來到病床前，護(hù)士隨時(shí)都在我們身邊，還有什么好操心的呢？”
   
    多措并舉
   
    用合力實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的新高度
    所有的努力都是圍繞著病人而改變，所有的設(shè)想都是為了病人而服務(wù)。為建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機(jī)制，多措并舉：定期開展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，把業(yè)務(wù)培訓(xùn)作為員工福利；制定星級(jí)護(hù)士考核制度，每月進(jìn)行社會(huì)滿意度調(diào)查，開展“病人最喜愛的護(hù)士”評(píng)選，用模范樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)桿；按時(shí)召開公休會(huì)邀請社會(huì)監(jiān)督員“揭短”，廣開言路，共謀發(fā)展。
    “溫馨病區(qū)”四個(gè)大字讓患者一步入病區(qū)就即刻感受到親情和溫暖，“整體護(hù)理”、“星級(jí)服務(wù)”的理念，實(shí)現(xiàn)了服務(wù)細(xì)節(jié)“全覆蓋”、“關(guān)愛無死角”。
    患兒彭益媛因腦炎入住兒科病區(qū)，入院時(shí)病情危重，意識(shí)昏迷。她的父母因?yàn)樽o(hù)理知識(shí)缺乏，只能陪在床邊干著急。責(zé)任護(hù)士李靜協(xié)同護(hù)理小組的姐妹們夜以繼日，對(duì)病情仔細(xì)觀察、及時(shí)報(bào)告、詳細(xì)記錄，勤予翻身、拍背、吸痰、擦浴、換衣等，基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理齊頭并進(jìn)，用圣潔的雙手為患兒捂熱健康。從幫助到協(xié)助再到指導(dǎo)，患兒終于康復(fù)出院了。她的父母欣喜地對(duì)護(hù)士說“你們做了身為父母的我們都沒有做到的事，我們很慚愧。你們是我孩子的再生父母?！睘榱吮磉_(dá)感激，家屬特地送來錦旗。
    一封封感謝信，一面面錦旗，每一份病歷都書寫著一個(gè)感人的故事，都是我們守護(hù)生命，守護(hù)健康的點(diǎn)滴。是的，因?yàn)轭^頂著十字架的職業(yè)就是施愛，就是拯救。正是出于敏銳的人文嗅覺才推動(dòng)了今天仁濟(jì)兒科的和諧發(fā)展。 
 

    編后語
 
    之所以借花為喻，因?yàn)榛ㄊ乔楦械氖拐?，花是情感的橋梁。正因?yàn)橛辛艘慌忠慌蕽?jì)，辛勤工作、默默奉獻(xiàn)的護(hù)理人，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”這朵樸素清新，恃重高潔的荷花，才得以在園丁們才思和心血泊成的池塘里茁壯成長。清韻悠悠訴心聲，一字一句總關(guān)情。兒科這朵已露尖尖角的小荷，雖還沒完全綻放，但亭亭于一脈相承，情韻各異的荷塘中，卻也淡雅清新。在中心醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”穩(wěn)妥推進(jìn)的征程上，兒科于或揚(yáng)或抑的爭議中上下求索，果敢前行。臉頰有汗，笑中帶淚，因?yàn)樗齻兪莿?chuàng)優(yōu)活動(dòng)中深沉情感的體驗(yàn)者、宣揚(yáng)者、受益者。她們相信，這是小荷迎風(fēng)怒放的前奏。未來的日子里，花容將逐漸成熟與大氣；花姿將更加優(yōu)美；花香將更加濃郁；花的情意將更加悠遠(yuǎn)綿長。

摘自《衡陽晚報(bào)》10月28日第十一版